Pacientes com Câncer e suas Representações Sociais sobre a Doença: Impactos e Enfrentamentos do Diagnóstico / Cancer Patients and their Social Representations about the Disease: Impacts and Confrontations of the Diagnosis / Pacientes con Cáncer y sus Representaciones Sociales sobre la Enfermedad: Impactos y Confrontaciones del Diagnóstico

Introdução: O diagnóstico de câncer atinge diversos aspectos, como emocionais, de relacionamento, espirituais e financeiros, tornando-o um importante problema de saúde pública mundialmente. Objetivo: Analisar a estrutura das representações sociais do câncer para pacientes oncológicos hospitalizados adultos e apontar sua relação com aspectos do cotidiano de enfrentamento do diagnóstico e do adoecimento por essa patologia. Método: De natureza qualitativa, descritiva e exploratória, embasado na Teoria das Representações Sociais. O cenário foi um hospital federal de câncer, no município do Rio de Janeiro, com 111 participantes vivendo o adoecimento oncológico. Foram coletadas as evocações livres ao termo indutor "câncer" e aplicado o questionário para caracterização dos pacientes. A análise se deu por intermédio do software EVOC 2005. Resultados: Participantes, majoritariamente homens (69,3%), com ensino fundamental (57,6%). Apresentaram-se como provável núcleo central: doença, tristeza e morte. O conhecimento reificado do câncer ocorreu por meio da palavra "doençaË®. Reconhece-se o predomínio de elementos negativos, ainda que hajam alguns positivos como tratamento, cura e Deus na representação do grupo. A doença em voga carreia estigma, tornando o enfrentamento um processo doloroso e triste. Conclusão: É possível observar o pesar de estar com câncer na visão dos pacientes, ao passo que a esperança existe e os move em direção à cura. Identifica-se a necessidade de o profissional enfermeiro dar enfoque no que diz respeito à dimensão espiritual e religiosa em seu cuidado, entendendo o indivíduo como um ser único e complexo que demanda cuidados individuais.

Introduction: The diagnosis of cancer affects several aspects, whether emotional, relationships, spiritual and financial, making it an important public health problem worldwide. Objective: To analyze the structure of social representations of cancer for adult hospitalized cancer patients and reveal its relations with daily aspects of coping with the diagnosis and sickening by this pathology. Method: Qualitative, descriptive and exploratory based in the Theory of Social Representations. The scenario was a federal cancer hospital in the city of Rio de Janeiro, with 111 participants living the oncological sickening. Free evocations related to the inducing term "cancer" were collected and a questionnaire was applied to characterize the patients. The EVOC 2005 software was utilized for the analyses. Results: Mostly male participants (69.3%), with elementary education (57.6%) appeared as probable core nucleus: disease, sadness and death. The reified knowledge of cancer is given through the word "diseaseË®. The predominance of negative elements is recognized, although there are some positive ones such as treatment, cure and God in the representation of the group. The current disease carries stigma, making coping a painful and sad process. Conclusion: It is possible to detect the regret the patients express for being with cancer, while hope exists and moves them towards the cure. It is identified the need for the nurse to focus on the spiritual and religious dimensions during the caring process, understanding the individual as a unique and complex being that demands centered care

Introducción: El diagnóstico de cáncer incide en diversos aspectos, ya sean emocionales, relacionales, espirituales y económicos, convirtiéndolo en un importante problema de salud pública a nivel mundial. Objetivo: Analizar la estructura de las representaciones sociales del cáncer en pacientes adultos con cáncer hospitalizados y señalar su relación con aspectos cotidianos del afrontamiento del diagnóstico y la enfermedad por esta patología. Método: Cualitativo, descriptivo y exploratorio, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales. El escenario fue un hospital federal de cáncer, en la ciudad de Río de Janeiro, 111 participantes viviendo enfermarse de cáncer. Se recogieron evocaciones gratuitas del término inductor "cáncer" y se aplicó un cuestionario para caracterizar a los pacientes. El análisis se realizó mediante el software EVOC 2005. Resultados: Mayoritariamente varones (69,3%), con educación básica (57,6%). Aparecen como un probable núcleo central: enfermedad, tristeza y muerte. El conocimiento cosificado del cáncer se da a través de la palabra "enfermedadË®. Se reconoce el predominio de elementos negativos, aunque existen algunos positivos como el tratamiento, la cura y Dios en la representación del grupo. La enfermedad actual conlleva un estigma, lo que hace que el afrontamiento sea un proceso doloroso y triste. Conclusión: Es posible observar el arrepentimiento de estar con cáncer en la mirada de los pacientes, mientras existe la esperanza y los mueve hacia la cura. Identifica la necesidad del profesional de enfermería de centrarse en la dimensión espiritual y religiosa en su cuidado, entendiendo al individuo como un ser único y complejo que demanda cuidados individuales

Representações sociais do usuário de drogas para a igreja católica: as implicações para o cuidado / Social representations of drug users for the catholic church: the implications for their care / Representaciones sociales de los usuarios de drogas para la iglesia católica: las implicaciones para su cuidado

Objetivo: Refletir sobre as representações sociais do usuário de drogas psicoativas para a Igreja Católica. Método: Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, tipo reflexivo. Basearam-se os critérios de inclusão em sujeitos com idade superior a 18 anos e que frequentam o grupo religioso há pelo menos seis meses, excluindo-se os participantes que não preencheram tais critérios. Adotaram-se a Teoria das Representações Sociais como referencial teórico e o Teste de Associação Livre de Palavras como instrumento de coleta de dados. Resultados: Compôs-se a amostra final do estudo por 100 participantes dos quais 34 eram do sexo feminino e 66, do sexo masculino. Percebeu-se, referente ao grau de instrução, que a maioria apresentava Ensino Médio completo (39 participantes) e, no que tange à faixa etária, 30 apresentavam idades entre 20 e 30 anos, e 26, entre 31 e 40 anos. Conclusão: Aponta-se a religião católica com maior número de fiéis no Brasil, dessa forma, entender a sua representação a respeito do usuário de drogas psicoativas visa a colaborar, de maneira direta, para a construção de ferramentas capazes de potencializar o tratamento oferecido para estes usuários não só nas comunidades terapêuticas, como também no Sistema Único de Saúde, tendo em vista que hoje se admite que o ser humano é biopsicossocialespiritual.(AU)

Objective: To reflect on the social representations of the psychoactive drug user for the Catholic Church. Method: It is a qualitative, descriptive, reflective type study. The inclusion criteria were based on subjects over 18 years of age who have been attending the religious group for at least six months, excluding those who did not meet such criteria. The Theory of Social Representations was adopted as a theoretical reference and the Free Association of Words Test as an instrument of data collection. Results: The final sample of the study was composed by 100 participants of whom 34 were female and 66 were male. It was noticed, regarding the level of education, that the majority had finished High School (39 participants) and, concerning the age group, 30 were between 20 and 30 years old, while 26 were between 31 and 40 years old. Conclusion: The Catholic religion is pointed out as having the largest number of members in Brazil; thus, understanding its representation regarding the user of psychoactive drugs aims to collaborate directly in the construction of tools capable of boosting the treatment offered to such users not only in the therapeutic communities, but also in the Unified Health System (SUS), bearing in mind that today the human being is admitted as being biopsychosocial-spiritual.(AU)

Objetivo: Reflexionar sobre las representaciones sociales del consumidor de drogas psicoactivas para la Iglesia Católica. Método: Es un estudio de tipo cualitativo, descriptivo y reflexivo. Los criterios de inclusión se basaron en sujetos mayores de 18 años que hayan asistido al grupo religioso durante al menos seis meses, excluyendo a aquellos que no cumplieron dichos criterios. Se adoptó como referencia teórica la Teoría de las Representaciones Sociales y como instrumento de recolección de datos el Test de Asociación Libre de Palabras. Resultados: La muestra final del estudio estuvo compuesta por 100 participantes de los cuales 34 eran mujeres y 66 eran hombres. Se advirtió, en cuanto al nivel de estudios, que la mayoría había terminado el Bachillerato (39 participantes) y, en cuanto al grupo de edad, 30 tenían entre 20 y 30 años, mientras que 26 tenían entre 31 y 40 años. Conclusión: Se señala que la religión católica tiene el mayor número de miembros en Brasil; así, entender su representación frente al usuario de psicofármacos tiene como objetivo colaborar directamente en la construcción de herramientas capaces de potenciar el tratamiento ofrecido a dichos usuarios no solo en las comunidades terapéuticas, sino también en el Sistema Único de Salud (SUS), teniendo en cuenta que hoy se admite al ser humano como biopsicosocial-espiritual.(AU)

As representações sociais da espiritualidade e da religiosidade para pessoas que vivem com HIV na atenção primária / Social representations of spirituality and religiosity for people living with HIV in primary care

O presente estudo tem como objeto a representação social da espiritualidade e da religiosidade de pessoas que vivem com HIV/Aids (PVHA) no contexto da atenção primária, seu objetivo geral é analisar estas representações em PVHA em diferentes segmentos religiosos. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, orientado pela Teoria das Representações Sociais (TRS) em suas abordagens estrutural e processual, sendo desenvolvido em duas etapas. A primeira incluiu 104 PVHA em atendimento ambulatorial em duas unidades básicas de saúde na Baixada Fluminense no estado do Rio de Janeiro, com as quais foram coletadas evocações livres com o termo indutor espiritualidade e religiosidade. A segunda incluiu entrevista sobre espiritualidade, religiosidade e Vírus da Imunodeficiência Humana e Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (HIV/Aids), com 39 usuários com o mesmo perfil. Foram também aplicados questionários de caracterização dos participantes realizado após uma análise das principais variáveis. Na análise dos dados, utilizou-se a prototípica com o apoio do software Ensemble de programms permettant I analyse dês evocations (EVOC) e a similitude por co-ocorrência para as evocações livres. Para o conteúdo das entrevistas foi realizada análise lexical através do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles (Iramuteq). A estrutura da representação da espiritualidade apresentou os cognemas Deus , ter-fé e amor como candidatos à centralidade, ao mesmo tempo em que para a análise da religiosidade os termos ter-fé e Deus . Ambos os objetos se caracterizam pela relação do Divino com o humano, interpretação esta reforçada quando as análises de similitude explicitam que os léxicos Deus e ter-fé apresentaram os maiores números de conexões. Na análise processual, emergiram 6 classes divididas em dois eixos, quais sejam, eixo 1: Espiritualidade e Religiosidade no contexto do HIV, que se subdivide em Classe 5: O lidar com um forte preconceito a partir de uma certa esperança: Viver com o HIV/Aids no meio religioso, Classe 2: Com fé e esperança: o encontro do divino com o humano através da religião e da religiosidade e Classe 3: a espiritualidade no cotidiano: relação com o divino e influência no viver com o HIV/Aids. O eixo 2, denominado O diagnóstico do HIV/Aids, aspectos sociais e individuais no processo de convivência com a síndrome, dá origem à Classe 6: O processo de adesão à TARV e a cronicidade da síndrome: processo de naturalização e desafios cotidianos, à Classe 1: O percurso entre o diagnóstico e a aceitação da síndrome: a espiritualidade, a religiosidade, a rede de apoio social e os desafios e conquistas e à Classe 4: A rede social de apoio: o relacionamento interpessoal na família e na comunidade religiosa. Destaca-se que se trata de uma mesma representação que se centra na dinâmica relacional entre o Divino e o Humano mediado pela fé e perpassado pelo afeto. O cuidado de enfermagem considerando o exposto desta complexidade deve incluir sua dimensão transpessoal e interpessoal a partir das proposições teóricas de Jean Watson e Hildegard Peplau. Conclui-se que a espiritualidade e a religiosidade são consideradas como fatores importantes para a melhor convivência com o HIV, ao lidar com a síndrome e possibilitar uma ressignificação pessoal.

This study has the aim the object the social representations of spirituality and the religiosity for people living with Human Immunodeficiency Virus in the context of primary care based on a general objective to analyze the social representations of spirituality and the religiosity on people that living with Human Immunodeficiency Virus from different religious group. It is a qualitative, descriptive and exploratory study, oriented by the theory of social representations in its procedural and structural approach, this development occurred in two phases. The first included 104 people that living with HIV in outpatient care in two basic health units in Baixada Fluminense of Rio de Janeiro State, with whom were collected free evocations with the inductor term spirituality and religiosity. The second phase included 39 users that the same profile. Participant characterization questionnaires were also applied after an analysis of the main variables. For the data analysis, it was used a prototypical with a software EVOC help, and the similarity by co-occurrence for free evocations. The interviews were performed lexical analysis through software IRAMUTEQ. The structure of representation of spirituality presented cognemas God, faith and Love of candidates a central core, at the same time for analyze of religiosity the terms faith and God. Both the objects characterized by the relation of the Divine with the human, this interpretation is reinforced when analyzes of similitude explicitly that lexical God and faith have presented the greatest number of connections. In the procedural analysis, 6 classes were divided into two axes, namely axis 1: Spirituality and Religiosity in the context of HIV, which is subdivided into Class 5: Dealing with a strong prejudice from a certain hope: Live with HIV / AIDS in the religious environment, Class 2: The faith and hope: the encounter of the divine with the human through religion and religiousness and Class 3: spirituality in everyday life: relationship with the divine and influence in living with the HIV/Aids. Axis 2, called The diagnosis of HIV / AIDS, social and individual aspects in the process to living together with the syndrome, Class 6 Class 6 begins: The process of adhesion to TARV and the chronicity of the syndrome: process of naturalization and daily challenges, Class 1: The path between diagnosis and acceptance of the syndrome: spirituality, religiosity, social support network and challenges and achievements, and Class 4: The support social network and the interpersonal relationship in the family and in the religious community. It is emphasized that this is a same representation that focuses on the relational dynamics between the Divine and the Human mediated by faith and permeated by affection. Nursing care considering the exposed of complexity should include its transpersonal and interpersonal dimension from the theoretical propositions of Jean Watson and Hildegard Peplau. It is concluded that spirituality and religiosity are considered as important factors for the better coexistence with HIV, get along with the syndrome and to allow a personal resignification.

Hydralazine reduces myocardial tissue damage in rats submitted to chronic inhibition of systemic nitric oxide synthesis during 4, 14 and 28 days

The aim of the present work was to develop a qualitative chronopathological study concerning abnormalities in myocardium, due to nitric oxide (NO) blockage. We used 60 Wistar normotensive young male rats from several breeds. Groups of rats were submitted to L-Name (L) via oral administration dissolved in water (750mg/l) during days 4, 14 and 28. Other groups were submitted concomitantly to L-Name and hydralazine hydrocloride (L + H) (120mg/l). On days 4 and 14 (L group) we have found myocardial abnormalities and lesions while in L + H we could not identify abnormalities. Considering L group on day 28, the myocardium presented characteristic fibrosis (reactive and reparative), vascular damage with increasing wall thickness due mainly to proliferation of the arterial smooth muscle cell. Total obliteration of vessels was noted only in this period. We also observed reactive fibrosis between muscle cells of the vascular wall and proliferation of cells in the intimal layer. In L + H (day 28), similar vascular abnormalities described for L group (less frequent and less apparent) were also observed. In L + H we did not identify total vascular obstructions. In L + H, infarct areas were not observed. Control groups did not present any abnormalities. Our results support the idea that, at least in some cases, hypertrophy vascular abnormalities and myocardial lesions in arterial hypertension can occur because of the reduction in organic nitric oxide production. Our results also suggested that these morbid processes can be postponed by the use of hydralazine which, however, does not avoid abnormalities after long-term experimental blockage of NO